ЭКО: путешествие
Экстракорпоральное оплодотворение: чего ожидать?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это часть вспомогательных репродуктивных технологий, при которой ваши или донорские яйцеклетки оплодотворяются спермой и развиваются в эмбрионы в лабораторных условиях1,2 Один или несколько эмбрионов переносятся в матку, что может привести к беременности1,2.
ЭКО широко используется для лечения бесплодия по множеству причин, включая эндометриоз, мужской фактор и необъяснимое бесплодие1. Сложность забеременеть — это глобальная проблема; примерно от 10% до 15% пар сталкиваются с ней1. Если эта проблема затрагивает и вас, может быть полезно узнать больше про суть процедуры ЭКО.
Этап 1. Стимуляция яичников
Процедура ЭКО состоит из 5 этапов2,3.
Этап 1. Стимуляция яичников
Первый этап включает использование лекарств от бесплодия для увеличения количества яйцеклеток (фолликулов) и контроля времени овуляции. Режим стимуляции подбирается врачом индивидуально2.
Как правило, вы получаете инъекцию фолликулостимулирующего гормона один раз в день2. Основная цель стимуляции – иметь как минимум два фолликула размером примерно от 15 до 18 мм2.
На этом этапе есть некоторые неприятные эффекты, вызванные увеличением яичников2. Они включают вздутие живота и дискомфорт, а в более тяжелых случаях тошноту или даже рвоту2.
Этап 2. Извлечение яйцеклеток
Приблизительно за 32–36 часов до извлечения яйцеклетки вам должны ввести хорионический гонадотропин человека2. Во время этой процедуры врач вводит ультразвуковой датчик во влагалище, а затем с помощью иглы извлекает яйцеклетку из каждого фолликула2. Это занимает примерно от 15 до 30 минут, в зависимости от количества фолликулов, и выполняется под легкой анестезией2.
Серьезные осложнения при извлечении яйцеклетки (ооцита) встречаются редко, но могут возникнуть спазмы в области таза, легкое кровотечение и выделения из влагалища2.
Этап 3. Оплодотворение
После процедуры извлечения яйцеклетки объединяют со спермой в лабораторной чашке и инкубируют в течение ночи2,4. В целом почти 65 % яйцеклеток оплодотворяются2.
В случаях тяжелого мужского бесплодия врач может порекомендовать интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ) 2. В процессе ИКСИ один сперматозоид вводится в яйцеклетку с помощью микроиглы и микроскопа2.
Этап 4. Культивирование эмбрионов
Когда оплодотворенная яйцеклетка делится, она становится эмбрионом3. Персонал лаборатории будет регулярно проверять эмбрион, чтобы убедиться, что он растет правильно3. Примерно через пять дней нормальный эмбрион имеет несколько клеток, которые активно делятся3.
Пары с высоким риском передачи генетического заболевания ребенку могут рассмотреть возможность проведения преимплантационного генетического тестирования (ПГТ) 3. Процедура чаще всего проводится через 3–5 дней после оплодотворения3.
Этап 5. Перенос эмбрионов
Один или несколько эмбрионов помещаются в матку с помощью тонкого гибкого катетера, вводимого через шейку матки2. Для этой процедуры анестезия обычно не требуется2. После процедуры переноса эмбрионов женщине обычно рекомендуется отдохнуть дома в течение нескольких часов2.
Результаты процедуры ЭКО
Между 12 и 14 днями после переноса эмбрионов ваш врач возьмет образец вашей крови, чтобы проверить, беременны ли вы4.
Если вы беременны, вас направят к акушеру-гинекологу для дородового наблюдения4.
Если вы не беременны, и менструация не возобновляется, или у вас наблюдаются необычные кровотечения, обратитесь к врачу4. Если вы заинтересованы в попытке еще одного цикла ЭКО, ваш врач может предложить шаги, которые вы можете предпринять, чтобы повысить свои шансы забеременеть с помощью ЭКО4.
ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение
KZN2268594
Ссылки
- Choe J, Archer JS, Shanks AL. In Vitro Fertilization. [Updated 2022 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562266/
- Patient education: In vitro fertilization (IVF) (Beyond the Basics) https://www.uptodate.com/contents/in-vitro-fertilization-ivf-beyond-the-basics Последний доступ 17.06.2022
- In vitro fertilization (IVF) https://medlineplus.gov/ency/article/007279.htm Последний доступ 17.06.2022
- In vitro fertilization (IVF) https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716 Последний доступ 17.06.2022